Nueva técnica:
CK-MB

La CPK (Creatina quinasa) es una enzima intramuscular constituida por una subunidad M (músculo) y otra subunidad B (Brain: cerebro) que se combinan dando lugar a las isoenzimas CK-MM (muscular), CK-BB (cerebral), y CK-MB (miocárdica)
La CK-MB se halla en el miocardio, lengua, diafragma y en escasa cantidad en el músculo esquelético (3-5%).La elevación sérica de CK y de CK-MB constituye un indicador de injuria de miocardio.
El laboratorio incorporó una nueva técnica de inmunocromatografía altamente sensible y especifica, para la determinación de esta isoenzima, que se realiza en forma diaria y con corto tiempo de entrega.
Luego de un infarto agudo de miocardio, la CK-MB ingresa en el sistema circulatorio como resultado de la lesión de la célula muscular cardiaca. El aumento de la concentración de esta isoenzima se puede detectar 4-6 horas después del infarto, las concentraciones máximas aparecen habitualmente a las 18-24 horas, y los valores normales se recuperan a las 36-72 horas.
En aproximadamente el 55% de los casos, el pico máximo de CK y de CK-MB se produce en forma simultanea, mientras que en el45% de los casos la elevación máxima de CK-MB precede a la CK total.
También se observan elevaciones de la CK-MB tras la cirugía cardiaca y en las extensiones de los infartos, la isquemia miocárdica, distrofia muscular de Duchenne, pericarditis, hipotiroidismo y en los corredores de maratón.
Las isoenzimas LDH y CK se usan con frecuencia en conjunto para determinar el daño cardiaco pero la CK-MB tiene mayor sensibilidad. Esto permite un diagnóstico más exacto que la determinación por electrocardiograma (ECG) solamente o por ECG con niveles totales de CK, LDH y GOT
Por lo general se toman tres muestras en periodos de 2-3días.